Пациент с болью в пояснице или ишиасом и отсутствующим рефлексом лодыжки часто встречается у ортопедов и спинальных хирургов. Отсутствующий рефлекс лодыжки был описан как определенный неврологический признак, возможно, указывающий на компрессию нервных корешков (Maurice-Williams 1987; Frymoyer 1991; Donaghy 1993; Dickson and Butt 1995).